Секундочку ...
Для грудного малыша даже самое лучшее искусственное питание противоестественно и оказывает большую нагрузку на организм. Поэтому дети, которые находятся на искусственном питании, постоянно наблюдаются врачами-педиатрами. Есть несколько оснований отказа от грудного молока: пониженное выделение молока из-за гормонального сбоя, прием мамой лекарств, противопоказанных при кормлении грудью, а также болезнь мамы или ребенка. Но есть и другие необоснованные причины, например, неправильные представления о грудном вскармливании и его важности для здоровья ребенка, послеродовая депрессия и разного рода психологические проблемы, связанные с кормлением грудью.
Организм ребенка с рождения готов к восприятию грудного молока, напротив же, искусственные смеси усваиваются с большим трудом. Первая проблема, возникающая при переводе на искусственное питание – существенная прибавка в весе и запоры. Перемены отражаются не только на организме ребенка из-за неподготовленности обмена веществ, но и на его эмоциональном состоянии. В этот период необходимо внимательно следить за малышом и обеспечить ему максимальный комфорт и чувство защищенности.
Шаг 1. Принимаем решение о переводе на искусственное питание.
По вышеперечисленным причинам решение о переводе ребенка с грудного молока на искусственные смеси может принять только врач, руководствуясь весом, развитием и здоровьем ребенка, а также тем, как протекала беременность и роды. Это решение должно быть обоснованным. Лучше лишний раз получить консультацию у других специалистов, чем подвергнуть ребенка ненужному стрессу.
Шаг 2. Выбираем посуду.
Наиболее удобны пластиковые бутылки с широким горлышком и сменными сосками. Для начала необходимо от 4 до 6 бутылочек, столько же запасных сосок, термос, ершик для мытья и стерилизатор для посуды.
Шаг 3. Рассчитываем количество смеси.
Стандартная упаковка порошка разводится до 3-4 литров молочной смеси. Таким образом, на полгода хватает в среднем 45 упаковок.
Шаг 4. Вводим новое питание.
Приучаем ребенка к смеси понемногу, наблюдая за его состоянием и реакцией организма. Первый день – 10 мл, на второй – 3 раза по 10 мл, на третий увеличиваем в 2 раза и за неделю приходим к суточной возрастной потребности ребенка. Быстрее искусственное питание вводят исключительно под присмотром врача.
Шаг 5. Выбираем смесь.
Лучше всего то питание, которое нравится ребенку, и не вызывающее отрицательную реакцию организма (частых срыгиваний, аллергии и продолжительных запоров). Лучше покупать смеси содержащие сывороточные белки, и отказаться от содержащих казеиновый белок, сахарозу и крахмал.
Предпочтительнее выбирать максимально адаптированные молочные смеси пригодные для использования с рождения. Они дороже частично-адаптированных, но более полезны и легки для усвоения. Различают кисломолочные и пресные смеси, в которых белок створожен. Они легче усваиваются, но в то же время могут раздражать слизистую желудка маленького ребенка, поэтому ее объем в рационе не должен быть больше 50%. Есть жидкие смеси удобные для приготовления и сухие, которые более дешевы и предназначены для длительного хранения.
Стоит сменить смесь если:
У малыша появилась аллергия;
Ребенок достиг полугодовалого возраста (лучше использовать смесь той же марки);
Появилась необходимость применять лечебные смеси;
Можно заменить лечебную смесь адаптированной.
Шаг 6. Изучаем состав.
- Белковый компонент, созданный на основе коровьего молока с искусственно сниженным уровнем белка (1,5-1,8 г/100 мл) приближенным к его содержанию в грудном молоке. Либо лучший для усвоения белок молочной сыворотки, который близок к женскому молоку по аминокислотному составу.
- Таруин (серосодержащая свободная аминокислота). Необходим новорожденным детям для построения головного мозга и нейросетчатки, усвоения жиров и т.д.
- Жировой компонент с частичной или полной заменой молочного жира на растительный, который более богат полиненасыщенными жирными кислотами типа омега-6 и омега-3.
- Природные эмульгаторы для усвоения жиров: лецитин, моноглицериды и диглицериды. Каротин для улучшения окисления жирных кислот.
- Углеводный компонент – лактоза для повышения ее содержания в коровьем молоке до уровня женского. Также иногда добавляют декстрин-мальтозу (низкомолекулярный полимер глюкозы) или содержащие ее патоки, глюкозный сироп или солодовый экстракт.
- Сбалансированное содержание витаминов, микроэлементов (в том числе и минеральных солей).
Смеси пригодные для кормления новорожденных:
«Нутрилон» (Голландия), «НАН» (Швейцария), «Пре-ХИПП», «Энфамил 1″ (США), «ХИПП 1″ (Австрия), «Хумана 1″ (Германия) и другие.
Смеси пригодные для кормления с полугода:
«НАН с бифидобактериями от 6 месяцев» (Голландия), «Нутрилон 2″ (Голландия), «Галлия 2″ (Франция), «Фрисомел» (Голландия). Энергетическая ценность и содержание белка в них выше.
Лечебные смеси:
Назначаются исключительно врачом и необходимы для недоношенных детей и детей, страдающих рядом проблем (аллергией, пищевой непереносимостью, малым весом, срыгиваниями).
Лактозная недостаточность: «Нутрилон низколактозный», «Хумана ЛП», «Нутрилак низколактозный»— с низким содержанием лактозы; «Портаген», «Алл-110″, «Бебелак-ФЛ» – безлактозные; «Сэмпер-бифидум», «Лактофидус» – соевые, низколактозные смеси или смеси, содержащие особый фермент – лактазу.
Малый вес: «Фрисопре», «Пре-Нутрилон», «Алпрем»– смеси с повышенным в них содержанием белка.
Легкие формы пищевой аллергии: «Нэнни» – смесь, за основу в которой взято козье молоко. Либо смеси: «Нан кисломолочный», «Агуша 1 × 2″, «Галлия Лактофидус».
Сильная пищевая аллергия: «Нутри-соя», «Туттели-соя», «Хумана СЛ», «Нан-соя», «Хайнц соевая смесь» – соевые смеси без животного белка. Их недостаток в том, что они не содержат весь набор аминокислот, необходимых для построения тканей.
Также при аллергии применяют смеси, за основу которых взяты расщепленные белки коровьего молока: «Фрисопеп 1 × 2″, «Нан ГА 1″, «Хумана ГА 1 × 2″, «Хипп ГА 1 × 2″ – полугидролизированные и «Нутрамиген», «Алфаре», «Нутрилон-Пепти СЦТ», «Пептин-Туттели», «Прегестимил»– смеси с полным гидролизом белков. Но их не стоит применять длительно. Когда аллергия начнет проходить, нужно прикармливать малыша кисломолочными смесями и далее адаптированными пресными смесями.
При частых срыгиваниях применяют: «Нутрилон-антирефлюкс» и «Фрисовом» – антирефлюксные смеси или «Сэмпер Лемолак» и «Нутрилон Омнео» – с крахмалом. Смеси с крахмалом чаще используют для детей с жидким стулом, а с камедью с запорами.
Шаг 7. Готовим смесь.
Приготовить смесь довольно легко. На каждой упаковке есть инструкция. Для этого берем очищенную хорошим домашним фильтром или чистую воду в бутылках, пригодную для детского питания (не обычную кипяченую воду). Чтобы смесь была теплой, бутылочку можно поместить в теплую воду или специальный обогреватель. При кормлении смесь должна полностью заполнять горлышко и соску, чтобы ребенок вместе с пищей не заглатывал воздух. Остатки смеси нельзя хранить. Посуду после кормления тщательно вымыть.
| Возраст | Количество кормлений | Объем пищи в сутки от массы тела |
| 10 дней — 2 мес. | 7-8 | 1/5 |
| 2-4 мес. | 6-7 | 1/6 |
| 4-6 мес. | 5-6 | 1/7 |
| 6-9 мес. | 5-6 | 1/8 |
| 9-12 | 4-5 | 1/8 |
Шаг 8. Правильно храним смесь.
Оставлять готовую смесь нельзя. Но некоторые производители допускают хранение разведенной смеси (но не смеси, которую ребенок уже пил) до 6 часов (в холодильнике).
Еще не открытую упаковку можно хранить в сухом помещении при комнатной температуре. Вскрытую – только в холодильнике (если на упаковке не указаны другие условия).
Шаг 9. Заботимся о ребенке.
В данный момент в основном практикуется кормление ребенка по требованию. При искусственном кормлении этот режим затруднен из-за особенностей состава смесей (даже если это качественный продукт – это не мамино молоко). Поэтому чаще всего вводят частично-свободное вскармливание. При таком режиме ребенка кормят по требованию, не скармливая ему больше, чем он с охотой съедает, но и не превышая нормы. Так можно точно определить суточную норму ребенка. Также можно варьировать число самих кормлений, если ребенок не съедает за одно кормление обычную порцию – кормим его чаще.
Как говорилось ранее, ребенок при искусственном вскармливании переживает и эмоциональный стресс, который обусловлен недостатком тактильного контакта с мамой. А значит очень важно максимально компенсировать его при искусственном вскармливании.
Шаг 10. Избегаем ошибок.
Обязательно учитываем индивидуальные особенности малыша.
Стараемся выбрать наиболее подходящую смесь одной марки и кормить ей, а не меняем смеси постоянно даже при небольших проблемах со стулом.
Аккуратно даем кисломолочные смеси, не превышая 50% в общем рационе.
При небольших проявлениях аллергии не стоит переводить ребенка сразу на лечебные смеси.
При кормлении смесями лучше воздержаться от раннего прикорма до 4,5 месяцев.
Допаивать малыша при использовании современных адаптированных смесей не обязательно. После трех месяцев вода предлагается ребенку по желанию. Нужно допаивать, если ребенку свойственны длительные запоры или сухость кожи.
Невозможно заменить искусственную смесь животным молоком и кисломолочными продуктами. Эти продукты не подходят по составу к грудному молоку, не так богаты витаминами и микроэлементами и плохо усваиваются детьми до года. Так в козьем молоке очень мало фолиевой кислоты, необходимой для кроветворения. Коровье молоко вообще далеко по составу от нужд ребенка, особенно магазинное, которое прошло стерилизацию. Кефир же, являясь кисломолочным продуктом, раздражает слизистую детского желудка и может перегрузить почки.
И еще раз повторимся, что никакая, даже самая лучшая и подходящая вашему малышу, искусственная смесь не заменит ему грудное молоко. Молоко мамы исключительно индивидуально и подходит именно Вашему ребенку. Не все составляющие женского молока возможно использовать в искусственных смесях – это многие ферменты, гормоны, иммуноглобулины и т.д. Поэтому постарайтесь быть более информированными о пользе и необходимости грудного молока для ребенка, чтобы избежать ошибок. Нужно понимать, что большинство мнений по поводу вреда грудного вскармливания или его ограничения основываются на устаревших сведениях или попросту являются заблуждениями. Детский психолог и врач DoctorPapa © 2009 Кузнецов А.В. Детские молочные смеси. Детский психолог консультации.
Обсудить на 
Выскажите Ваши пожелания и идеи
Путеводитель по сайту
Хорошая статья. Толковая и понятная. Я, выбирая смесь, смотрела, чтобы она тоже была максимально приближена к грудному молоку. Долго искали, выбрали НАН. Не пожалели ни разу. Ни аллергии, ни проблем с пищеваоением.
Отличный выбор.
Dobr» den’ DoctorPapa!U mena takoi vopros ,rebenku 4erez 2 nedeli budet god.do 10 mesazev brala grud’,na 11 mesaze otkazalas’ ot grudnogo vskarmlivaniya,no pla4et prosit grud’ hota b’ raz v den’ ili raz v 2 dna,ya ei dau,t.k. ona 4ut’ li ne rvet na mne koftu,no bous’ ne vredit li ei eto moloko?tak kak ya ego ne szejivau i ne znau,4to za moloko uje mojet b’t’ tam,ono ne prokisaet…?hota kormleniem eto ne nazovesh,vidno ona prosto uspokaivaetsa posle nesk.zasosov zas’paet ili naoborot podnimaetsa nastroenie i bejit dal’she igrat’.spasibo za otvet.:wink:
Вы все правильно делаете. Не переживайте, молоко не прокисает
, лучше всего, если ребенок отучается от груди постепенно, а возраст отучения большого значения не имеет.
Spasibo bol’shoe uspokoili!:-P